Už ste premýšľali o environmentálnych problémoch spôsobených nesprávnou likvidáciou nemocničného odpadu?
Obrázok Gerd Altmann z Pixabay
Nemocničný odpad, tiež nazývaný nemocničný odpad a odpad zo zdravotníckych služieb, je všetok druh odpadu pochádzajúci z starostlivosti o pacienta alebo z ktoréhokoľvek zdravotníckeho zariadenia alebo jednotky, ktorá vykonáva činnosti lekárskeho charakteru, a to pre ľudí aj pre zvieratá. Tento typ odpadu možno nájsť aj na miestach, ako sú výskumné centrá a farmakologické laboratóriá. Likvidácia nemocničného odpadu musí byť bez ohľadu na jeho pôvod alebo typ vykonaná podľa osobitných pravidiel, ktoré zabránia kontaminácii životného prostredia.
Nemocničný odpad môže predstavovať riziko pre ľudské zdravie a životné prostredie, ak nebudú prijaté príslušné technické postupy pri nakladaní s rôznymi druhmi vytvoreného odpadu. Niektoré príklady nemocničného odpadu sú biologické materiály kontaminované krvou alebo patogénmi, anatomické časti, striekačky a iné plastové materiály; okrem širokej škály toxických, horľavých alebo dokonca rádioaktívnych látok.
Národná agentúra pre dohľad nad zdravím (Anvisa) stanovila vnútroštátne pravidlá týkajúce sa balenia a spracovania vzniknutého nemocničného odpadu - od zdroja po miesto určenia (skládka, žiarenie a spaľovanie). Tieto pravidlá likvidácie musia dodržiavať nemocnice, kliniky, úrady, laboratóriá, márnice a ďalšie zdravotnícke zariadenia. Cieľom opatrenia je zabrániť škodám na životnom prostredí a predchádzať úrazom, ktoré majú dopad na odborníkov, ktorí priamo pracujú na procesoch selektívneho zberu nemocničného odpadu, ako aj pri skladovaní, preprave, spracovaní a zneškodňovaní tohto odpadu.
Druhy nemocničného odpadu
Podľa uznesenia RDC č. 33/03 je nemocničný odpad klasifikovaný ako:- Skupina A (potenciálne infekčná) - s prítomnosťou biologických látok s rizikom infekcie. Napr. Kontaminované krvné vaky;
- Skupina B (chemikálie) - obsahujúce chemické látky schopné spôsobiť riziko pre zdravie alebo životné prostredie bez ohľadu na ich horľavé vlastnosti, žieravosť, reaktivitu a toxicitu. Napríklad lieky na liečbu rakoviny, laboratórne činidlá a látky na vývoj röntgenových filmov;
- Skupina C (rádioaktívny odpad) - materiály, ktoré obsahujú nadštandardne nabitú rádioaktivitu a ktoré nemožno znovu použiť, napríklad skúšky z nukleárnej medicíny;
- Skupina D (bežný odpad) - akýkoľvek nemocničný odpad, ktorý nebol kontaminovaný alebo by mohol spôsobiť nehodu, ako napríklad sadra, rukavice, gáza, recyklovateľné materiály a papier;
- Skupina E (ostré predmety) - predmety a nástroje, ktoré je možné prepichnúť alebo porezať, napríklad čepele, skalpely, ihly a sklenené ampulky.
Environmentálne riziko nemocničného odpadu
Podľa štúdie nemocnice Albert Einstein predstavuje najväčšie environmentálne riziko nemocničného odpadu takzvaný infekčný odpad. Je charakterizovaná prítomnosťou biologických látok, ako je krv a krvné produkty, ľudské sekréty a exkrécie, tkanivá, časti orgánov, anatomické časti; okrem zvyškov z analytických a mikrobiologických laboratórií, z izolačných oblastí, jednotiek intenzívnej starostlivosti, stacionárnych jednotiek a ostrých predmetov.
Akonáhle tieto materiály prídu do kontaktu s pôdou alebo vodou, môžu spôsobiť vážnu kontamináciu životného prostredia a poškodenie vegetácie. Môžu tiež nastať vážne problémy, ak tieto kontaminované materiály prídu do styku s riekami, jazerami alebo dokonca s podzemnými vodami, pretože tak sa kontaminácia ľahšie rozšíri a poškodí každú živú bytosť, ktorá príde do styku s touto vodou.
Pri nesprávnom zneškodňovaní odpadmi kontaminovanými patogénmi alebo infekčnými látkami na bežných skládkach predstavuje veľké riziko pre zberačov odpadu. Pri kontakte s niektorými z týchto materiálov môžu byť kontaminované.
Likvidácia zdravotníckeho odpadu
Sterilizácia? Spaľovanie?
Aj podľa štúdie Nemocnice Alberta Einsteina musí byť infekčný odpad separovaný od zvyšku nemocničného odpadu a školenie zamestnancov pre túto funkciu je požiadavkou Národnej rady pre životné prostredie v Brazílii. Účinnú separáciu a likvidáciu tohto typu odpadu však nepoznajú tisíce brazílskych nemocníc, ani väčšina nemocníc na svete. Jedným z používaných postupov je spaľovanie infekčného nemocničného odpadu, pri ktorom sa však uvoľňuje popol kontaminovaný látkami škodlivými pre ovzdušie, ako sú dioxíny a ťažké kovy, ktoré zvyšujú znečistenie ovzdušia. Tento proces generuje emisie, ktoré môžu byť toxickejšie ako spaľované produkty.
Platná a dôležitá alternatíva je sterilizácia namiesto spaľovania. Jeho vysoká cena ho však málo využíva. Umiestnenie tohto odpadu do aseptických priekopov sa považuje za rovnako platnú možnosť, avšak priestor potrebný na tento účel a náležitý dohľad obmedzujú jeho použitie. Väčšina nemocníc, žiaľ, likviduje nemocničný odpad bez toho, aby bol tento odpad správne separovaný.
Spoločnosť Anvisa vypracovala plán odpadového hospodárstva v zdravotníctve (PGRSS), dokument, ktorý poukazuje na a popisuje činnosti súvisiace s nakladaním s tuhým odpadom a sleduje jeho vlastnosti. Zahŕňa aspekty týkajúce sa výroby, segregácie, úpravy, zberu, skladovania, prepravy, spracovania a konečného zneškodňovania, ako aj ochrany verejného zdravia a životného prostredia.
Ako môžu užívatelia drog pomôcť?
Rovnako ako likvidácia nemocničného odpadu, ani lieky a zdravotné predmety, ktoré každodenne používame, nemožno vyhodiť do bežného odpadu. Ako by sme teda mali zlikvidovať pilulky a lieky, ktoré používame doma a ktoré už nepotrebujeme alebo sú po exspirácii?
Tieto lieky musíme brať na príslušné zberné miesta. Nachádzajú sa v niektorých lekárňach a supermarketoch. Takto sa vyhneme ukladaniu týchto liekov do bežného odpadu, ktorý v mnohých prípadoch končí na skládkach. Obaly liekov musia byť tiež správne zlikvidované, aby sa zabránilo kontaminácii vodných útvarov a životného prostredia ako celku. Ak chcete zistiť, kde máte zlikvidovať lieky a ďalšie predmety, navštívte najbližšie skládky vo bezplatnom vyhľadávacom nástroji eCycle Portal .
