Stav vedie k dysfunkcii produkcie hormónov štítnej žľazy, ale má liečbu
Obrázok Halanna Halila v hre Unsplash
Hypertyreóza je nadmerná produkcia hormónov produkovaných štítnou žľazou, zodpovedných za udržiavanie funkcie dôležitých orgánov, ako sú srdce, mozog, pečeň a obličky.
Toto ochorenie, ktoré sa tiež nazýva „nadmerne aktívna štítna žľaza“, sa vyskytuje častejšie u žien vo veku 20 až 40 rokov, ale môže postihnúť kohokoľvek, dokonca aj novorodencov - takzvaná vrodená hypertyreóza.
Čo spôsobuje
Najbežnejšou príčinou hypertyreózy u dospelých je Gravesova choroba - imunitný systém napáda a poškodzuje štítnu žľazu, čím sa zväčšuje a stimuluje žľazu k produkcii nadbytočných hormónov T3 a T4. Je to chronické ochorenie (ktoré pretrváva z dlhodobého hľadiska) a vyskytuje sa častejšie u ľudí, ktorí majú príbuzných, ktorí majú v anamnéze problémy so štítnou žľazou.
Medzi ďalšie možné (oveľa menej časté) príčiny hypertyreózy patria:- Uzliny štítnej žľazy: nádory v štítnej žľaze, ktoré môžu vylučovať prebytočný hormón štítnej žľazy.
- Subakútna tyroiditída: bolestivý zápal štítnej žľazy zvyčajne spôsobený vírusmi.
- Lymfocytová tyroiditída: nebolestivý zápal spôsobený infiltráciou lymfocytov (druh bielych imunitných buniek) do štítnej žľazy.
- Popôrodná tyroiditída: tyroiditída, ktorá sa vyvíja krátko po ukončení tehotenstva
Príznaky
Na začiatku ochorenia alebo v jeho najľahšej forme nie sú príznaky ľahko rozpoznateľné. Niekedy môže dôjsť k pocitu nepohodlia a slabosti. Hypertyreóza je však potenciálne závažná a môže byť smrteľná.V najrozvinutejších prípadoch sú príznaky hypertyreózy:
- Zrýchlenie srdcového rytmu (viac ako 100 za minútu);
- Nepravidelnosť srdcového rytmu, najmä u pacientov starších ako 60 rokov;
- Nervozita, úzkosť a podráždenie;
- Trasenie a potenie rúk;
- Strata chuti do jedla;
- Neznášanlivosť na vysoké teploty;
- Potenie;
- Vypadávanie vlasov a / alebo slabosť pokožky hlavy;
- Rýchly rast nechtov so sklonom k olupovaniu;
- Svalová slabosť, najmä na rukách a stehnách;
- Uvoľnené črevá;
- Strata váhy;
- Nepravidelná menštruácia;
- Zvýšená pravdepodobnosť potratu;
- Zízať;
- Vyčnievajúce oči (vypuklé), s dvojitým videním alebo bez neho (u pacientov s Gravesovou chorobou);
- Urýchlený úbytok vápnika z kostí so zvýšeným rizikom osteoporózy a zlomenín.
Diagnóza
Na diagnostiku hypertyreózy sa robia fyzické a krvné testy. Ochorenie sa potvrdí, keď sú hladiny T4 a T3 vyššie ako normálne a hladina TSH je nižšia ako referenčná hodnota.
Na určenie typu hypertyreózy je potrebný test absorpcie rádioaktívneho jódu, ktorý zmeria množstvo jódu absorbovaného štítnou žľazou. Môžu sa tiež požadovať obrázky štítnej žľazy, aby sa skontrolovala ich veľkosť a možná prítomnosť uzlíkov.
Liečba
Liečba hypertyreózy závisí od každého prípadu. Vek, typ hypertyreózy, alergia na lieky (používa sa na liečbu hypertyreózy), závažnosť ochorenia a už existujúce choroby sú hlavnými faktormi, ktoré určujú, ktorá liečba bude vhodná.
Použité lieky v podstate zabránia použitiu jódu štítnou žľazou, čo zníži hladinu hormónov štítnej žľazy cirkulujúcich v krvi. Je to tak preto, lebo jód je nevyhnutný pre syntézu T3 a T4 a pri jeho nedostatku ich štítna žľaza nebude schopná produkovať v nadmernom množstve, čo vedie k nevyhnutnému zníženiu hormonálnej produkcie.
Ďalším spôsobom liečenia hypertyreózy je použitie rádioaktívneho jódu. Táto liečba lieči chorobu, ale zvyčajne úplne zničí štítnu žľazu, takže človek musí užívať hormóny štítnej žľazy až do konca života.
Ďalším trvalým riešením je chirurgické odstránenie štítnej žľazy, ktoré však predstavuje riziko poškodenia prištítnych teliesok (ktoré riadia hladinu vápnika v tele) a nervov hrtana (hlasiviek). Tento typ liečby sa odporúča iba vtedy, keď nie sú vhodné lieky alebo liečba rádioaktívnym jódom.
Na liečbu hypertyreózy sa môžu použiť aj betablokátory. Tieto lieky (napríklad atenolol) neznižujú hladinu hormónov štítnej žľazy, ale môžu potlačiť závažné príznaky, ako je rýchly srdcový rytmus, tras a úzkosť.
Ak ste sa už liečili na hypertyreózu alebo sa liečite, nezabudnite pravidelne konzultovať so svojím lekárom, aby bol stav monitorovaný. Hladina hormónov štítnej žľazy musí byť normálna a kosti musia prijímať dostatok vápnika, aby boli kosti silné.
