Aké sú hlavné príznaky rakoviny prsníka?

Príznaky rakoviny prsníka sa zvyčajne neprejavia v počiatočných štádiách ochorenia. Dôležitá je teda prevencia

Upravený a zmenený obrázok Victorie Strukovskej je k dispozícii na serveri Unsplash

Príznaky rakoviny prsníka sa zvyčajne neprejavujú v počiatočných štádiách ochorenia, preto je dôležitá prevencia. Pochopte a vedieť, ako zabrániť:

Rakovina prsníka

Rakovina vzniká, keď dôjde k mutáciám v génoch, ktoré regulujú bunkový rast. Tieto mutácie spôsobujú nekontrolované množenie buniek. V prípade rakoviny prsníka sa rakovinové bunky objavujú v lalokoch prsníka. Lobuly sú žľazy, ktoré produkujú mlieko, a kanály sú cesty, ktoré vedú mlieko z žliaz do bradavky. Rakovina sa môže vyskytnúť aj v tukovom tkanive alebo vláknitom spojivovom tkanive prsníka.

Nekontrolované rakovinové bunky často napádajú iné zdravé prsné tkanivá a môžu putovať do lymfatických uzlín pod pažou. Lymfatické uzliny sú primárnou cestou, ktorá pomáha rakovinovým bunkám pri presune do iných častí tela.

V počiatočných štádiách nemusí mať rakovina prsníka žiadne príznaky. V mnohých prípadoch môže byť nádor príliš malý na to, aby ste ho pocítili, ale na mamografii je stále možné pozorovať abnormalitu. Ak je možné nádor pocítiť, prvým znakom je zvyčajne nová hrčka v prsníku, ktorá predtým neexistovala. Nie všetky uzliny sú však rakovina.

Každý typ rakoviny prsníka môže spôsobiť rôzne príznaky. Mnohé z týchto príznakov sú podobné, niektoré sa však môžu líšiť. Medzi príznaky najbežnejších druhov rakoviny prsníka patria:

Hrudník alebo zhrubnutie tkaniva odlišné od okolitého a nedávno vyvinutého tkaniva;
Bolesť prsníkov;
Sčervenaná pokožka po prsiach;
Opuch v prsníku;
Výtok z bradaviek iný ako materské mlieko;
Vsuvka na krvácanie;
Olupovanie kože na bradavke alebo prsníku;
Náhla a nevysvetliteľná zmena tvaru alebo veľkosti prsníka;
Obrátená vsuvka;
Zmeny vzhľadu kože prsníka;
Hrudka alebo opuch pod pažou.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, nemusí to nutne znamenať, že máte rakovinu prsníka. Bolesť na hrudníku alebo výskyt hrčky v prsníku môžu byť príznakmi benígnej cysty. Napriek tomu, ak sa vám objavia hrčky v prsníku alebo iné príznaky, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc.

Typy rakoviny prsníka

Existuje niekoľko druhov rakoviny prsníka a sú rozdelené do kategórií: „invazívna“ a „neinvazívna“ alebo in situ . Zatiaľ čo sa invazívna rakovina rozšírila z mliečnych ciest alebo žliaz do iných častí prsníka, neinvazívna rakovina sa nerozšírila z pôvodného tkaniva.

Tieto dve kategórie sa používajú na opis najbežnejších typov rakoviny prsníka, medzi ktoré patria:

Duktálny karcinóm in situ . Duktálny karcinóm in situ je neinvazívny stav. Rakovinové bunky sú obmedzené na prsné kanály a nenapadli okolité prsné tkanivo;
Lobulárny karcinóm in situ . Lobulárny karcinóm in situ je rakovina, ktorá rastie v mliečnych žľazách prsníka. Rakovinové bunky nenapadli okolité tkanivo;
Invazívny duktálny karcinóm. Invazívny duktálny karcinóm je najbežnejším typom rakoviny prsníka. Začína sa to v mliečnych cestách a potom napadne tkanivá v blízkosti prsníka. Akonáhle sa rakovina prsníka rozšíri do tkaniva mimo mliekovodov, môže sa začať šíriť do ďalších blízkych orgánov a tkanív;
Invazívny lobulárny karcinóm. Invazívny lobulárny karcinóm sa vyvíja najskôr v lalokoch prsníka a napadá blízke tkanivo.

Medzi ďalšie menej bežné typy rakoviny prsníka patria:

Pagetova choroba bradaviek. Tento typ rakoviny prsníka začína v kanálikoch bradaviek, ale ako rastie, začína pôsobiť na pokožku a dvorce bradaviek;
Phyllodes tumor. Tento veľmi zriedkavý typ rakoviny prsníka rastie v spojivovom tkanive prsníka. Aj keď väčšina je benígnych, niektoré sú karcinogénne;
Angiosarkóm. Je to rakovina, ktorá rastie v krvi alebo lymfatických cievach prsníka.

Typ rakoviny, ktorú máte, určuje vaše možnosti liečby, ako aj pravdepodobný dlhodobý výsledok.

Zápalová rakovina prsníka

Zápalový karcinóm prsníka je zriedkavý, ale agresívny typ karcinómu prsníka. Tvorí 1 až 5% všetkých prípadov rakoviny prsníka. V tomto scenári bunky blokujú lymfatické uzliny v blízkosti dutín a lymfatické cievy nemôžu správne odtekať. Pri zápalovom karcinóme prsníka prsník napučiava, je červený a veľmi horúci. Rakovinový prsník nemusí mať hrčku, ale má malé otvory podobné oranžovej šupke. Tento typ rakoviny prsníka môže byť veľmi agresívny, pretože postupuje rýchlo. Z tohto dôvodu je dôležité ihneď po objavení sa týchto príznakov vyhľadať lekársku pomoc.

Trojitý negatívny karcinóm prsníka

Tri-negatívny karcinóm prsníka je ďalšie zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje iba 10 až 20% ľudí s rakovinou prsníka. Ak má byť nádor diagnostikovaný ako trojitý negatívny karcinóm prsníka, musí mať nasledujúce tri charakteristiky:

Estrogénové receptory chýbajú. Sú to receptory v bunkách, ktoré sa viažu na hormón estrogén. Ak má nádor estrogénové receptory, môže estrogén stimulovať rast rakoviny;
Progesterónové receptory chýbajú. Tieto receptory sú bunky, ktoré sa viažu na hormón progesterón. Ak má nádor progesterónové receptory, je progesterón zodpovedný za rast rakoviny;
Na svojom povrchu nemá žiadne ďalšie proteíny HER2. HER2 je bielkovina, ktorá podporuje rast rakoviny prsníka.

Ak nádor spĺňa tieto tri kritériá, je označený ako trojitý negatívny karcinóm prsníka. Tento typ má tendenciu rásť a šíriť sa rýchlejšie ako iné typy rakoviny prsníka. Tri-negatívny karcinóm prsníka sa lieči ťažko, pretože hormonálna liečba nie je účinná.

Metastatický karcinóm prsníka

Metastatický karcinóm prsníka je iný názov pre rakovinu prsníka 4. štádia. Je to rakovina prsníka, ktorá sa šíri cez prsník a ďalšie časti tela, ako sú kosti, pľúca alebo pečeň.

Rakovina prsníka u mužov

Aj keď v menšej miere majú muži prsné tkanivo ako ženy. Preto, hoci je to zriedkavé, môžu rovnako závažne spôsobovať rakovinu prsníka.

Fotografie s rakovinou prsníka

Web Healthline vybral fotogalériu rakoviny prsníka, ktorú si môžete pozrieť. Ak máte obavy z miesta alebo zmeny na prsníku, môže byť užitočné pozrieť sa na tieto obrázky.

Fázy rakoviny prsníka

Rakovinu prsníka možno rozdeliť do niekoľkých etáp, ktoré závisia od veľkosti nádoru alebo nádorov a od toho, ako ďaleko sa rozšírili. Veľké rakoviny a / alebo ktoré napadli blízke tkanivá alebo orgány sú vo vyššom štádiu ako malé rakoviny a / alebo ktoré sú stále obsiahnuté v prsníku. Na stanovenie diagnózy rakoviny prsníka musí lekár alebo lekár vedieť:

Či už je rakovina invazívna alebo neinvazívna
Aký veľký je nádor
Ak sú postihnuté lymfatické uzliny
Ak sa rakovina rozšírila do blízkych tkanív alebo orgánov

Diagnóza rakoviny prsníka

Váš lekár zistí, či sú vaše príznaky spôsobené rakovinou prsníka alebo benígnym ochorením prsníkov, a okrem vyšetrenia prsníkov vykonajú aj dôkladnú fyzickú prehliadku. Môžu vám tiež objednať jeden alebo viac diagnostických testov, ktoré vám pomôžu pochopiť, čo spôsobuje vaše príznaky.

Testy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať rakovinu prsníka, zahŕňajú:

Mamografia. Najbežnejším spôsobom videnia pod povrchom prsníka je vyšetrenie obrazu, ktoré sa nazýva mamograf. Mnoho žien vo veku 40 rokov a starších dostáva každoročne mamografické vyšetrenie na kontrolu rakoviny prsníka. Ak má lekár podozrenie na nádor alebo podozrivé miesto, objedná si aj mamograf. Ak sa na mamografe objaví abnormálna oblasť, lekár vám môže nariadiť ďalšie vyšetrenia.
Ultrazvuk. Ultrazvuk prsníka využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu hlbokých tkanív prsníka. Ultrazvuk môže lekárovi pomôcť rozlíšiť medzi pevnou hmotou, napríklad nádorom, a benígnou cystou.

Môže tiež navrhnúť vyšetrenia ako MRI alebo biopsia prsníka

Biopsia prsníka

Ak má lekár podozrenie na rakovinu prsníka, môže si objednať mamografiu a ultrazvuk. Ak obidva testy nemôžu lekárovi povedať, či máte rakovinu, môže vám urobiť test nazývaný biopsia prsníka.

Počas tohto testu zhromaždí vzorku tkaniva z podozrivej oblasti, aby ju otestoval.

Liečba rakoviny prsníka

Dôležitú úlohu pri určovaní toho, aký typ liečby budete potrebovať, zohráva štádium rakoviny prsníka, jej vzdialenosť (ak vôbec) a veľkosť nádoru.

Váš lekár najskôr diagnostikuje veľkosť, štádium a stupeň rakoviny (pravdepodobnosť jej rastu a šírenia). Potom môžete rozhodnúť o svojich možnostiach liečby. Chirurgický zákrok je najbežnejšou liečbou. Ale veľa žien má ďalšie liečby, napríklad chemoterapiu, cielenú liečbu, ožarovanie alebo hormonálnu liečbu.

Chirurgia

Na odstránenie rakoviny prsníka je možné použiť niekoľko typov chirurgických zákrokov, vrátane:

Lumpektómia. Týmto postupom sa odstráni nádor a niektoré okolité tkanivá a zvyšok prsníka sa zachová;
Mastektómia. Pri tomto zákroku chirurg odstráni celý prsník. Pri dvojitej mastektómii sú odstránené oba prsníky;
Biopsia sentinelovej uzliny. Táto operácia odstráni niektoré z lymfatických uzlín, ktoré dostávajú odtok z nádoru. Tieto lymfatické uzliny sa budú testovať. Ak nemajú rakovinu, možno nebudete potrebovať ďalšiu operáciu na odstránenie viacerých lymfatických uzlín;
Disekcia axilárnych lymfatických uzlín. Ak lymfatické uzliny odstránené počas biopsie sentinelovej lymfatickej uzliny obsahujú rakovinové bunky, môže lekár odstrániť ďalšie lymfatické uzliny;
Kontralaterálna profylaktická mastektómia. Aj keď rakovina prsníka môže byť prítomná iba na jednom prsníku, niektoré ženy sa rozhodli pre kontralaterálnu profylaktickú mastektómiu. Táto operácia odstráni zdravý prsník, aby sa znížilo riziko opätovného vývoja rakoviny prsníka.

Liečenie ožiarením

Pri rádioterapii sa vysokovýkonné lúče žiarenia používajú na zameranie a zabíjanie rakovinových buniek. Väčšina radiačných procedúr využíva vonkajšie žiarenie. Táto technika využíva veľký stroj na vonkajšej strane tela.

Pokroky v liečbe rakoviny tiež umožnili lekárom vyžarovať rakovinu z tela. Tento typ radiačnej liečby sa nazýva brachyterapia. Pri vykonávaní brachyterapie chirurgovia umiestňujú rádioaktívne semená alebo malé guľôčky do tela, blízko miesta nádoru. Semená tam zostanú krátko a pracujú na zničení rakovinových buniek.

Chemoterapia

Chemoterapia je lieková liečba používaná na ničenie rakovinových buniek. Niektorí ľudia môžu mať chemoterapiu sami, ale tento typ liečby sa často používa v spojení s inými spôsobmi liečby, najmä s chirurgickým zákrokom.

V niektorých prípadoch lekári uprednostňujú chemoterapiu pacientov pred chirurgickým zákrokom. Dúfame, že liečba nádor zmenší a chirurgický zákrok nebude musieť byť taký invazívny. Chemoterapia má veľa nežiaducich vedľajších účinkov; pred začatím liečby sa preto poraďte so svojím lekárom.

Hormonálna terapia

Ak je váš typ rakoviny prsníka citlivý na hormóny, môže váš lekár zahájiť hormonálnu liečbu Estrogén a progesterón, dva ženské hormóny, môžu stimulovať rast nádorov prsníka. Hormonálna terapia účinkuje tak, že blokuje produkciu týchto hormónov v tele alebo blokuje receptory hormónov v rakovinových bunkách. Táto činnosť môže pomôcť spomaliť a možno zastaviť rast rakoviny.

Lieky

Určité spôsoby liečby sú určené na napadnutie abnormalít alebo špecifických mutácií v rakovinových bunkách. Užívanie liekov lekárom môže pomôcť spomaliť rast rakoviny.

Starostlivosť o rakovinu prsníka

Ak spozorujete neobvyklú hrčku alebo škvrnu na prsníku alebo máte iné príznaky rakoviny prsníka, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak je problémom rakovina, nezabudnite, že kľúčom je včasná liečba. Skorý karcinóm prsníka sa dá zvyčajne liečiť a vyliečiť, ak sa nájde dostatočne rýchlo. Čím dlhšie rakovina prsníka rastie, tým ťažšia bude liečba.

Ak vám už bola diagnostikovaná rakovina prsníka, nezabudnite, že liečba rakovinou sa neustále zlepšuje, rovnako ako výsledky. Postupujte teda podľa svojho liečebného plánu a zostaňte optimistickí.

Ako udržať optimizmus so siedmimi tipmi

Rizikové faktory pre rakovinu prsníka

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Avšak mať jeden z nich neznamená, že sa u vás ochorenie určite rozvinie. Medzi rizikové faktory rakoviny prsníka patria:

Vek. Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje s vekom. Väčšina sa nachádza u žien starších ako 55 rokov;
Piť alkohol. Pitie nadmerného množstva alkoholu zvyšuje vaše riziko;
Husté prsné tkanivo. Husté prsné tkanivo sťažuje čítanie mamografov. Zvyšuje tiež riziko rakoviny prsníka;
Žáner U bielych žien je rakovina prsníka stokrát vyššia ako u bielych mužov a u čiernych žien je rakovina prsníka u čiernych žien 70-krát vyššia;
Gény. Ženy, ktoré majú mutácie v génoch BRCA1 a BRCA2, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Vaše riziko môžu ovplyvniť aj ďalšie genetické mutácie;
Skorá menštruácia. Ak ste mali prvú menštruáciu pred 12. rokom, máte zvýšené riziko rakoviny prsníka;
Po pôrode v starobe. Ženy, ktoré nemajú svoje prvé dieťa do 35 rokov, majú zvýšené riziko rakoviny prsníka;
Hormonálna terapia. Ženy, ktoré užívajú alebo užívajú postmenopauzálne estrogénové a progesterónové lieky na zníženie svojich klimakterických príznakov, sú vystavené zvýšenému riziku rakoviny prsníka;
Zdedené riziko. Ak blízka príbuzná žena mala rakovinu prsníka, máte zvýšené riziko jej vzniku. Patria sem aj vaša matka, babička, sestra alebo dcéra. Ak nemáte v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka, stále sa u vás môže vyvinúť rakovina prsníka. V skutočnosti väčšina žien, u ktorých sa vyvinie, nemá túto chorobu v rodinnej anamnéze;
Nástup neskorej menopauzy. Ženy, ktoré nezačnú s menopauzou až do svojich 55 rokov, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka;
Nie otehotnieť. Ženy, ktoré nikdy neotehotneli, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka;
Predný karcinóm prsníka. Ak ste mali rakovinu prsníka v jednom prsníku, existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka v druhom prsníku alebo v inej oblasti predtým postihnutého prsníka.

Miera prežitia rakoviny prsníka

Miera prežitia rakoviny prsníka sa veľmi líši v závislosti od mnohých faktorov. Dva z najdôležitejších faktorov sú typ rakoviny, ktorú máte, a štádium rakoviny v čase, keď dostanete diagnózu. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu hrať úlohu, patrí váš vek, pohlavie a rasa.

Dobrou správou je, že miera prežitia rakoviny prsníka sa zlepšuje. Podľa ACS bola v roku 1975 päťročná miera prežitia u rakoviny prsníka u žien 75,2%. Ale u žien s diagnostikovanou v rokoch 2008 až 2014 to bolo 90,6%. Miera päťročného prežitia pri rakovine prsníka sa líši v závislosti od štádia diagnostiky a pohybuje sa od 99% pre rakovinu v počiatočnom štádiu až po 27% pre rakovinu v pokročilom štádiu a s metastázou.

Prevencia rakoviny prsníka

Aj keď existujú rizikové faktory, ktoré nemôžete ovplyvniť, dodržiavanie zdravého životného štýlu, pravidelné kontroly a preventívne opatrenia odporúčané lekárom vám môžu pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny prsníka.

Životný štýl

Životný štýl môže mať vplyv na vaše riziko rakoviny prsníka. Napríklad obézne ženy sú vystavené väčšiemu riziku jeho rozvoja. Zdravá výživa a viac pohybu vám môžu pomôcť pri chudnutí a znižovaní rizika.

Pitie alkoholu tiež zvyšuje vaše riziko. Jedna štúdia zistila, že už len jedna dávka denne zvyšuje riziko rakoviny prsníka. Ak pijete alkohol, poraďte sa so svojím lekárom o množstve, ktoré vám odporúčajú.

Skríning rakoviny prsníka

Pravidelné mamografické snímky nemusia zabrániť rakovine prsníka, ale môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť, že nebudú zistené. ACS poskytuje pre mamografy nasledujúce všeobecné odporúčania:

Ženy vo veku od 40 do 44 rokov: Ročný mamograf je voliteľný.
Ženy vo veku od 45 do 54 rokov: Odporúča sa každoročný mamograf.
Ženy vo veku 55 rokov a viac: Mamogram sa odporúča každé 1 alebo 2 roky, pokiaľ sa máte dobre a očakávate, že sa dožijete ďalších 10 a viac rokov.

Toto sú iba pokyny. Konkrétne odporúčania pre mamografy sú pre každú ženu odlišné; preto sa poraďte so svojím lekárom, či by ste si mali robiť pravidelné mamografické vyšetrenia.

Preventívna liečba

Niektoré ženy sú vystavené zvýšenému riziku rakoviny prsníka v dôsledku dedičných faktorov. Ak zistíte, že ho máte, poraďte sa s lekárom o preventívnych opatreniach na zníženie rizika vzniku rakoviny prsníka. Tieto kroky môžu zahŕňať profylaktickú mastektómiu (chirurgické odstránenie prsníka).

Vyšetrenie prsníkov

Okrem mamogramov sú ďalším spôsobom, ako hľadať príznaky rakoviny prsníka, aj testy prsníkov.

Samovyšetrenia

Mnoho žien si robí samovyšetrenie prsníkov. Najlepšie je absolvovať túto skúšku raz mesačne, v rovnaký deň každý mesiac. Skúška vám môže pomôcť oboznámiť sa so vzhľadom a pocitom vašich pŕs, aby ste si boli vedomí akýchkoľvek zmien, ktoré nastanú.

Pamätajte však, že ACS považuje tieto skúšky za voliteľné, pretože súčasný výskum nepreukázal jednoznačný prínos z fyzikálnych skúšok vykonaných doma alebo lekárom.

Vyšetrenie sa robilo v nemocnici

Rovnaké pokyny pre samovyšetrenia uvedené vyššie platia pre vyšetrenia prsníkov vykonané lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Neublížia vám a váš lekár vám počas každoročnej návštevy môže urobiť vyšetrenie prsníkov.

Ak máte príznaky, ktoré sa vás týkajú, je dobré požiadať lekára o vyšetrenie prsníkov. Počas vyšetrenia skontroluje vaše prsia, či neobsahujú abnormálne škvrny alebo príznaky rakoviny prsníka. Môže tiež skontrolovať ďalšie časti vášho tela a zistiť, či príznaky, ktoré zažívate, môžu súvisieť s iným ochorením.